小美（化名）从小就偏瘦，前段时间妈妈发现孩子肋骨边缘有点外翻，网上查询自行对照症状，看到得佝偻病肋骨会发生病变，还以为是孩子缺钙生病了，赶紧到杭州市儿童医院儿童保健科就诊。 

　　孩子肋缘外翻，真的是缺钙了吗？ 
　　肋缘外翻是指婴幼儿最下缘的肋骨往外翘，超出身体外缘的现象，造成肋缘外翻的原因有：
　　原因一：婴儿正常的生理发育过程
　　婴儿都是腹式呼吸，在吸气呼气时的腹部运动幅度比较大，肋骨比较软的情况下会出现肋缘外翻的现象。这种宝宝往往腹部比较膨隆，属于生理性外翻，如果宝宝偏瘦，肋缘外翻现象就比较明显。 
　　原因二：单纯的肋骨发育畸形
　　这一原因大多数与遗传有关。

　　什么是佝偻病？
　　佝偻病的全称VitD缺乏性佝偻病，由于缺乏维生素D引起体内钙磷代谢异常，导致生长期的骨组织矿化不全，产生骨骼病变，是常见的与生活方式密切相关的婴幼儿慢性营养性疾病。 

　　孩子肋骨有异常，如何辨别是不是佝偻病？
　　患有佝偻病的孩子会出现串珠肋，是指在肋骨和肋软骨交界处因骨化不了的组织堆积形成钝圆形突起，以两侧最为明显，即肋骨骨头和软骨交界处出现增生，从上往下摸，可摸出似乎有一串“串珠”。“肋串珠”和“肋软骨沟”才是佝偻病的征象，而肋缘稍微外翻并非婴儿患了佝偻病 。

　　王主任告诉小美妈妈，肋缘外翻与缺钙或者缺乏其他微量元素无关，也不是佝偻病的表现，家长无需过度担忧，更不要盲目补钙。
　　
　　随着宝宝逐渐长大，胸廓、膈肌和腹部肌群的发育，肋外翻的现象会逐渐消失，一般到3~4岁后大多数能恢复正常。 如果孩子 3~4岁之后还有明显肋缘外翻，家长就要注意孩子是否有弯腰弓背等不良姿势，或者脊柱侧弯等其它畸形。如有发现类似症状，建议家长及时到专科医院就诊。