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3岁、6岁、11岁的他/她,小小年纪得了同一种“终身疾病”

  11月14日是联合国糖尿病日,就在最近,3岁朵朵(化名)来到杭州市儿童医院内分泌科复诊。让人想不到的是,活泼可爱的她是一位糖尿病患者。

  在全球几乎每个国家,糖尿病的发病率都在上升。最近20年,我国15岁以下儿童的发病率上升近4倍。儿童糖尿病,正以不可忽视的数据增长威胁着每一个患病孩子家庭的幸福。 

  6岁女孩突然开始尿床,检验结果显示尿糖++++

  6岁的多多(化名)是个可爱的小女孩,圆润光洁的脸蛋,清澈的大眼睛让人一见就心生喜欢。但最近几个月妈妈却发现不对劲,已经好几年不尿床的多多开始偶尔会尿床。细心的妈妈带她去当地医院,尿常规检验结果显示尿糖++++。医生赶紧为孩子赶紧测了血糖,显示26.4mmol/L。被吓坏的多多妈妈连夜带孩子赶到了杭州市儿童医院内分泌科就诊。

  多多被确诊为1型糖尿病,住院接受胰岛素强化治疗。几天下来,她的高血糖得到了有效的控制。出院后,妈妈在医务人员指导下学会每天关注多多的血糖变化——为多多打针,测血糖,每餐称重并计算食物的碳水量,2个月下来已经成为“控糖达人”。

  11岁小胖墩皮肤搔痒,结果诊断为2型糖尿病

  在11岁之前,嘟嘟(化名)都是一个快乐的小胖子。但从今年暑假开始,他出现了一个甜蜜的烦恼——2型糖尿病。

  “当时,是因为小朋友皮肤搔痒,自己试着擦了些药膏,却没有改善,然后到杭州市儿童医院皮肤科就诊。”嘟嘟妈妈说,意想不到的是,医生常规查了个血糖后吓了一跳,直接让他们转到内分泌科住院,然后很快被确诊了这个病。

  听到诊断时,嘟嘟妈妈当即落泪,因为她的父亲就是一位糖尿病患者,因为生病在57岁时就早早离开了他们。对于糖尿病的可怕之处她太了解了,所以自己在生活在比较注意,至于孩子,总以为他还小,等大一点再管也来得及,没想到竟这样不知不觉中招了。

  为了快速将血糖降下来,内分泌科的杨素红主任医师为嘟嘟制定了一个全面的治疗方案,一方面通过注射胰岛素和口服二甲双胍降糖,另一方面调整饮食,坚持2周以后血糖稳定出院。

  自从出院以后,妈妈严格监督嘟嘟,一日三餐吃了什么都记录在笔记本,并且计算出热量,绝对不让超量,而且还每天想方设法引导孩子出门活动。几个月下来,嘟嘟的体重有了明显下降,血糖控得很好,已经停了胰岛素,二甲双胍继续口服治疗。


  多多、嘟嘟的故事是千千万万“小糖人”的缩影,她们在不知忧愁的年龄患上糖尿病,从此与糖如影相随。因为糖尿病是终身性疾病,是一种需要在家庭环境中熟练自我管理的疾病。从孩子被诊断为糖尿病的那一刻,家长和孩子就必须踏上学习自我管理血糖的道路。杭州市儿童医院内分泌科医生就带大家来了解“糖尿病”——

一、什么是糖尿病?

  糖尿病是由于胰岛素分泌不足或(和)胰岛素生物功能受损所引起的以碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱,以高血糖为主要标志的内分泌代谢性疾病。

二、糖尿病的表现是什么?

  典型临床表现为多饮、多尿、多食和体重下降,不典型表现可以精神差、乏力、腹痛、皮肤搔痒、视物模糊、遗尿、多尿等多种症状起病。

三、糖尿病有分型吗?

  临床分为1型糖尿病、2型糖尿病、混合型糖尿病、其他特殊类型糖尿病、未分类型糖尿病、妊娠期糖尿病。

  儿童一般多为1型糖尿病。但近些年,由于肥胖发病率逐年上升,2型糖尿病在儿童发病越来越多,这与不健康的生活方式密切相关。

四、如何诊断糖尿病?

  有典型或不典型临床表现,符合下述4条中之一可诊断为糖尿病:

1、空腹血糖≥7.0mmol/L;

2、口服糖耐量负荷后2小时,血糖≥11.1mmol/L;

3、糖化血红蛋白≥6.5%;

4、随机血糖≥11.1mmol/L且伴糖尿病症状体征。

五、糖尿病并发症是什么?

  糖尿病急性并发症是低血糖、酮症酸中毒,慢性并发症主要是微血管病变,主要表现在糖尿病肾病、眼病变、神经病变、心脏病变、足部坏疽等。

  糖尿病本身并不可怕,长期高血糖或者血糖剧烈波动引起多系统损害的并发症才可怕。它是导致失明、肾衰竭、截肢、心脏病和中风的主要原因。但血糖控制良好,就能够延缓甚至阻止并发症的出现。

六、糖尿病管理

  管理糖尿病需要五驾马车——糖尿病药物治疗、运动疗法、糖尿病饮食、健康教育、自我血糖监测。糖尿病是一个慢性疾病,需要科学有效的管理,需要医务人员和患儿家长的密切配合,管理有效的糖尿病患者,可以延缓并发症出现的时间。

  这里为大家分享“控糖达人”多多妈妈的核心技能:1、佩戴动态血糖仪监测血糖。2、保持与医生交流沟通。3、熟悉各种食物的特性。4、熟悉高低血糖的处理,尽量避免血糖波动。5、不限制孩子对食物的欲望,用爱心和智慧去满足孩子享受美食的权利。

 

  糖尿病儿童不仅需要来自家庭和医护的专业照护,也需要全社会的关注。关爱糖尿病儿童,关注儿童糖尿病!

发布时间:2020.11.16 | 作者:施总颖 | 来源:暂无 | 点击:89